최근 tvN 드라마 ‘악의 꽃’에 등장한 ‘저체온증 치료’는 현실적으로 다양하게 활용되고있다. 사진 = 클립 아트 코리아
최근 방영 된 tvN 드라마 ‘악의 꽃’에는 ‘저체온증 치료’가 등장했다. 체온 요법은 현실에서 사용되고있는 요법으로 이번에는 드라마에 출연 해 관심이 높아지고있다.
17 일 업계에 따르면 13 일 이블 플라워 6 회에서 주인공 백 희성 (이준기 분)이 저체온 치료를 받고 잠에서 깼다. 백 희성이 살인자에게 납치되어 물에 빠진 후 급성 심장 마비를 겪는 상황에서 백 희성에서 저체온 치료를하는 의료진의 내용이 그려졌다.
의료계의 저체온 치료를 ‘목표 온도 관리 (TTM)’라고합니다. ‘치료 체온 조절’이라고도하는이 치료법은 환자의 심부 체온 (내장 또는 근육의 체온)을 낮추어 신경 및 뇌 손상을 최소화하여 환자의 생존율을 높이고 심장 마비와 같은 부작용을 줄이는 것을 목표로합니다. .
실제로이 치료법은 오랫동안 시행되지 않았습니다. 세계에서 가장 권위있는 미국 심장 협회 (AHA)는 2015 년 가이드 라인에서 심장 마비로 인한 자연 순환 회복을했지만 혼수 상태 환자는 최소 24 시간 동안 32 ~ 36 ℃의 목표 체온을 유지해야한다고 밝혔다. 조언했다.
한국도 비슷합니다. 한국 질병 관리 본부 (KCDC)와 대한 심폐 소생술 협회가 발표 한 ‘2015 한국 심폐 소생술 가이드 라인 (전문가 용)’에도 AHA와 동일한 내용이 포함됐다. 여기에서는 소아 환자의 심정지 후 치료 과정에서 목표 체온 유지 치료를 고려할 것을 제안 하였다.
이에 따라 심정지 환자의 심폐 소생술 및 자연 순환 회복 후 목표 체온 유지 치료에 적극 활용되고있다. 2015 년 8468 회 사용 된 것으로 추정되는 목표 체온 유지 치료는 2018 년 15,171 회 사용되었으며 새로운 사용량은 3 년 동안 79 % 이상 증가했습니다.
이와 함께 목표 체온 유지 치료의 사용도 다양 해지고있다. ▲ 신생아의 허혈성 저산소증 뇌병증 치료 ▲ 뇌압 및 부기 조절 ▲ 외상성 뇌 손상 환자 치료에도 사용
특히 코로나 19 발생 이후이 치료법은 코로나 19 환자에게도 적용되었으며 성공적인 치료 사례가보고되어 업계 내외부의 주목을 받고있다. 또한 표적 체온 유지 치료가 코로나 19로 인한 고열과 과도한 전신 대사를 줄여 심장과 호흡기의 부담을 줄이고 발열과 전신 염증 반응의 시너지 작용을 막는다는 연구 결과도 발표되었습니다.
국내에서 널리 사용되고있는 목표 체온 유지 치료 용 의료기기로는 글로벌 의료 기기 기업인 Bard의 한국 자회사 인 Bard Korea의 ‘Aticsun’이 있습니다. Articsun은 모든 프로토콜을 자동으로 처리하고 환자의 중앙 체온 및 치료 과정을 실시간으로 모니터링 할 수있는 터치 패널 인터페이스입니다.
또한 온도 수치 조작의 범위가 넓고 온도를 0.01도 단위로 조절할 수있어 환자가 목표 온도에 정확하게 도달 할 수 있습니다. 지난해 7 월 1 일부터는 보험 급여도 적용 됐고 미납이었던 치료비를 5 분의 1 수준으로 줄여 접근성을 높였다.
