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닥터 .. Sanjay Gupta : 아이들을 학교에 다시 데려 오지 않는 이유

  • Published8월 12, 2020

전국의 많은 학교에서 이미 학생들을위한 결정을 내 렸습니다. 미국에서 가장 큰 101 개 교육구 중 최소 63 개가 가상 학습으로 한 해를 시작하기로 결정했습니다. 많은 학군이 기본 옵션을 가지고 있지만 개인적으로 가기로 결정한 다른 학군이 있습니다. 우리 아이들의 학교는 선택권을 독신 가정에 맡 겼고, 어려울 수도 있지만 선택권이 있다는 점에 감사드립니다. 전국의 가족들은 육아, 기술, 심지어 음식에 접근하기 위해 고군분투하고 있습니다.이 모든 것이 학교로의 신체적 복귀를 필수로 만들 수 있습니다.

우리 가족이 학교에 대해 결정을 내려야한다는 것을 알고, 우리는 우리에게 가장 적합한 과학 기반 옵션을 찾기 위해 몇 주 전에 현재 데이터와 표준을 살펴보고 숙제를 시작했습니다.

우선, 아이들의 학교를 방문하여 학교장과 함께 시간을 보내면서 그들이 취하고있는 안전 예방 조치를 가장 잘 이해했습니다. 그들은 미국 질병 통제 및 예방 센터의 권장 사항. 마스크 위임, 많은 손 위생 스테이션, 물리적 간격 계획, 빈번한 표면 소독 및 가능하면 야외 수업이있을 것입니다. 학생들은 교실에서 점심을 먹으며 모임이나 그룹 모임은 없습니다. 물리적 거리를 두는 것이 가장 어려운 과제이지만, 학교는이를 해결하기 위해 필요한 공간을 확보하기 위해 도서관, 체육관 및 카페테리아의 공간을 혁신적으로 활용했습니다. 지난 몇 달 동안 힘든 노력 이었지만, 물론 학생들이 버스, 복도, 교실에서 이러한 관행을 열심히 따르지 않는다면이 중 어느 것도 효과가 없습니다.
우리 학교는 또한 지난주에 모든 학생, 교수진 및 교직원을 테스트하는 추가 단계를 수행했으며 결과는 96 시간 이내에 제공되었습니다. 내 여자애들의 테스트 결과는 음성이었고, 양성 반응을 보이는 학생들은 집에서 격리되어야하기 때문에 학교에 가기로 선택한 아이들에게 약간의 안심이됩니다. 나는 이런 종류의 “보증”테스트 안타깝게도이 나라에서는 아직 충분히 구할 수 없으며 완벽한 도구도 아닙니다. 일부 검사는 다음에 따라 많은 양의 위음성을 제공하는 것으로 알려져 있습니다. 응시하는 시험의 유형과 얼마나 일찍. 그리고 누군가가 오늘 음성으로 테스트 할 수 있지만 내일 바이러스에 대해 양성으로 테스트되지 않을 것이라는 보장은 없습니다.
학교로 돌아가는 것에 관한 많은 논의는 우리 아이들의 건강에 대한 위험성에 관한 것입니다. CDC에 따르면 중국 이외의 최대 소아과 연구에 따르면 Covid-19에 걸린 어린이의 90 %가 경증 또는 중등도 증상, 4 %는 완전히 무증상이고 6 %는 중증 또는 중증이었습니다.
미국 소아과 학회 및 아동 병원 협회의 분석에 따르면 8 월 첫 주까지 미국에서 90 명의 ​​어린이가 코로나 19로 사망했으며 전체 사망자의 1 % 미만을 차지했습니다.
8 월 6 일 현재 MIS-C, 다중 시스템 염증 증후군, 1 세에서 20 세 사이의 전국 최소 570 명의 어린이에게서 확인되었습니다. 4 월에 거의 사망 한 12 세의 루이지애나 주 줄리엣 데일리와 같이이 아이들의 약 2/3는 MIS-C 진단을 받기 전에 기저 질환이 없었습니다.
어린이가 성인에 비해 Covid-19 질병에 걸릴 확률이 낮지 만 결코 면역이있는 것은 아닙니다. 그들은 감염 될 수 있고 빠르게 퍼질 수 있습니다. ㅏ 한국 이외의 지역에서 널리 인용되고 있습니다. 10 세에서 19 세 사이의 어린이가 성인만큼 바이러스를 퍼뜨린다는 것을 보여줍니다. 사실, 그들은 가정 접촉 중 Covid-19 발병률이 가장 높았습니다. 흥미롭게도 같은 연구에서 10 세 미만의 어린이는 바이러스 확산에 많은 책임이 없습니다. 최근 연구에서 JAMA Pediatrics에 게시 어린 아이들은 성인에 비해 코에 더 많은 양의 바이러스를 운반 할 수 있습니다. 그리고 부모는 아이들이 집에서 바이러스를 얼마나 쉽게 전파 할 수 있는지 알려줄 것입니다. (우리 아이들이 아주 어렸을 때 감기에 걸린 아이들은 곧 온 가족이 감염 될 것입니다.)
그래서 저는 한국 연구를 자세히 살펴보기로 결정했고 매우 중요한 세부 사항을 발견했습니다. 10 세 미만의 양성 사례가 30 개 미만이었습니다. 이 연구에서 추적 된 거의 60,000 개의 연락처 중 237 개만이 10 세 미만의 어린이. 어린 아이들의 낮은 유병률은 바이러스를 전염시킬 가능성이 적기 때문이 아니라 지난 몇 달 동안 집에 있었고 그 결과 접촉이 거의 없었기 때문일 수 있습니다.
보고서에 따르면 지난 4 주 동안 미국 어린이의 Covid-19 사례가 90 % 증가했습니다.
우리 아이들이 점점 더 움직일수록 그들은 위대한 국가적 경험의 일부가 될 것이며 감염률이 증가 할 것이라는 데 의심의 여지가 없습니다. AAP와 CHA의 동일한 분석에 따르면 지난 4 주 동안 미국에서 감염된 어린이의 수는 90 % 증가한 38 만 명 이상입니다. 이 증가 중 일부는 테스트 증가로 인한 것일 수 있지만 처음으로 집에서 시작하는 어린 아이들도 역할을합니다. 대부분의 국가에서 학교는 아직 재개되지 않았습니다.
학교 공동체는 단순한 어린 학생들 이상으로 구성되어 있음을 기억하는 것도 중요합니다. 최근 분석에 따르면 미국의 학교 시스템에서 근무하는 교사의 거의 4 분의 1이 나이 또는 기존 상태로 인해 Covid-19로 인한 심각한 질병에 걸릴 위험이 더 큽니다. 저는 특히 학교에 돌아갈 것을 예상하여 유언장을 쓰고 있다고 말하는 전국의 불안한 교사들의 이야기에 특히 놀랐습니다.
우리 가족은 또한 우리 지역의 전체 바이러스 확산 속도를 면밀히 살펴 보았습니다. 한계 내 풀턴 카운티 학교 시스템우리가 살고있는 곳에서 풀 타임 직접 교육으로 복귀하기위한 학교 지침에 따라 카운티의 인구 100,000 명당 신규 사례 비율은 지난 14 일 동안 100 미만이어야합니다. 풀턴 카운티의 현재 요금? 316.2. 애틀랜타 공립학교는 처음 9 주 동안 완전히 가상으로 전환하기로 결정했습니다. 또한 애틀랜타의 일부를 포함하는 우리 카운티는 재학에 대한 연방 정부 기준을 충족하지 않습니다. 일에 따르면 게이트 표준 코로나 바이러스 태스크 포스에서 우리는 두 단계를 거쳐야했는데, 각 단계에는 14 일 동안 문서화 된 사례의 연속 하향 경로와 위기 관리없이 모든 환자를 치료할 수있는 능력이 필요했습니다. 우리는 아직 거기에 도달하지 못했습니다.
코로나 바이러스 양성률 :이 용어의 의미
마지막으로, Covid Tracking Project의 데이터를 기반으로 7 일 (8 월 10 일 종료) 동안 Georgia의 양성률은 11.3 %입니다. 이는 우리 지역에서 여전히 충분한 테스트를 수행하지 않고 있음을 의미합니다. 최근 일반 외과의는 학교가 문을 다시 여는 것에 대해 생각하기 전에 지역 사회에서 10 % 미만의 긍정적 인 비율을보고 싶다고 말했습니다. 우리는 가깝지만 이러한 바이러스 확산이 사회에 퍼지는 환경으로 학생들을 돌려 보내는 것은 여전히 ​​불안합니다. 우리가 3 월 중순 경에 학교에서 아이들을 끌기 시작했을 때 미국에서 알려진 사례가 5,000 명 미만이고 확인 된 사망자가 두 자릿수라는 점은 주목할 가치가 있습니다. 현재, 존스 홉킨스 대학에 따르면 미국에서 5 백만 명이 넘는 사람들이 감염되었고 164,000 명 이상이 사망함에 따라 학군은 문을 다시 여는 것을 고려하고 있습니다.
지난 몇 주 동안 우리는 학교가 재개를 시작할 때 일어날 수있는 일에 대한 몇 가지 단서를 받았습니다. 여름밤 캠프 북부 조지아에서는 거의 260 명의 사람들이 감염에 걸렸지 만 CDC는 일부가 그렇지 않으면 Covid-19에 감염되었을 수 있다고 지적했습니다. 조지 아주 우드 스탁에있는 한 고등학교는 첫 주에 최소 14 건의 코로나 19 발병 후 일시적으로 문을 닫았습니다. 수백명이 주에서 격리됩니다. 조지 아주 달라스에있는 또 다른 학교는 6 명의 학생과 3 명의 교직원이 부상을 입어 문을 열었다가 닫았습니다. 그들의 계획은 학교가 살균 된 후 학교를 다시 여는 것이지만 마스크 요구 사항이 없기 때문에 이것이 얼마나 많은 차이가 발생할지 분명하지 않습니다. 재채기 나 기침을 다시하면 교실이 오염 될 수 있습니다.

고려해야 할 것이 너무 많지만 우리 가족의 마음에는 증거가 분명합니다. 모든 객관적인 기준을 고려하고 우리 지역 사회의 상황을 평가 한 후, 우리는 당분간 우리 소녀들을 학교에 다니지 않기로 결정했습니다. 쉬운 결정은 아니었지만 우리는 과학을 더 잘 존중하고 전파 위험을 줄이고 직원 기준을 따른다고 믿는 결정을 내 렸습니다. 타협으로, 우리는 아이들이 스크린에서 그들과 상호 작용을 시작하기 전에 직접 만나볼 수 있도록 새로운 교사들과 물리적으로 멀리 떨어져있는 오리엔테이션 회의를 가질 수 있도록 할 것입니다. 2 주 후에 다시 평가할 것입니다. 또한 가상 학습으로 돌아 가야하는 감염 또는 새로 진단 된 질병과 관련하여 학교의 유발 요인을 이해하는 것도 중요합니다. 모든 사람의 완전하고 정직한 투명성이 그 어느 때보 다 필요합니다.

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이것은 쉬운 일이 아니며 일부 가족은 동일한 데이터를 살펴본 후 다른 결론에 도달 할 수 있습니다. Covid-19 시대에 우리 모두는 전문 역학자가되어야하는 동시에 우리가 될 수있는 최고의 부모가되어야합니다.

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