‘악의 꽃’이준기를 이용한 저체온 치료, 코로나 환자도 혜택

tvN 드라마 '악의 꽃'6 화에서 주인공 백 희성 (이준기)이 저체온 치료를 받고 일어나 의료진의 설명을 듣는다. [드라마 악의꽃 캡쳐]

tvN 드라마 ‘악의 꽃’6 화에서 주인공 백 희성 (이준기)이 저체온 치료를 받고 일어나 의료진의 설명을 듣는다. [드라마 악의꽃 캡쳐]

의사 :“이름은 백 희성입니다. 39 세. 저는 10 일 전에 심장 마비로 응급실로 옮겨졌습니다. 나는 8 분 동안 심장 마비를 겪었고 저체온증을 치료하기로 결정했습니다. 이틀에 걸쳐 체온을 34 ℃로 낮추십시오…”
환자 :“저체온 치료?”
의사 : 간단히 말해, 동물이 동면하면 에너지 대사가 느려집니다. 체온을 빠르게 낮추고 최소한의 대사로 세포 손상을 예방합니다.”

현재 방영중인 tvN 드라마 ‘악의 꽃’에서 주인공 백 희성 (이준기)이 물에 빠져 급성 심장 마비가된다. 드라마 속 의료진은 백 희성에게 ‘저체온 치료'(목표 체온 유지 치료, TTM)를줬고 덕분에 뇌 손상 등 후유증없이 깨어날 수 있었다.

치료 체온 조절 요법이라고 불리는 저체온 치료는 환자의 심부 체온을 낮추어 뇌 손상을 최소화하는 응급 치료 방법입니다. 의사가 드라마에서 설명했듯이 동면과 같은 원리 다. 동면하는 동물은 신진 대사를 줄이기 위해 체온을 낮 춥니 다. 저체온 치료는 응급 환자의 체온을 32 ~ 34 ℃로 빠르게 낮추어 세포 파괴를 예방합니다. 체온이 내려 가면 체온을 유지하는 데 필요한 에너지 량이 감소하며,이 경우 신체 대사도 느려지고 세포 파괴를 최소화 할 수 있습니다. 느린 혈류는 손상 물질의 확산을 늦추고 심장이 다시 뛰었을 때 빠른 혈액 유출을 방지하여 혈관에 대한 부담을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

현재 국내 70 개 노인 병원에서 심정지나 심근 경색 환자에게 저체온 요법을 시행하고있다. 최근에는 뇌경색 환자에게도 적극적으로 적용되고있다. 미국 심장 협회 (AHA)는 심장 마비 후 혼수 상태에 빠진 환자가 최소 24 시간 동안 32 ~ 36 ° C의 목표 체온을 유지해야한다고 권장합니다. 질병 관리 본부도 2015 년 한국 심폐 소생술 가이드 라인 (전문가 용)을 통해 동일한 내용을 권장합니다.

국내 코로나 19 환자를위한 저체온증 치료제 사용

최근 신종 코로나 바이러스 감염증 (코로나 19) 환자에게 적용된 저체온 치료 사례가 발표됐다. 분당 서울대 병원 정한길 교수가 6 월 대한의 학회지 (JKMS)에 게재 한 논문에 따르면 58 세 여성 환자 A는 고열로 급격히 악화되었지만 그의 상태는 저체온 치료를 통해 개선되었습니다. 열과 전신 염증 반응의 시너지 효과를 막음으로써 질병의 진행을 막았습니다. “TTM은 사이토 카인 폭풍 증후군과 고열이있는 특정 환자에게 안전하게 적용 할 수 있으며, 이로 인해 ECMO (예 : 환자의 몸에서 혈액을 빼내고 산소를 공급하여)를 다시 몸에 넣어 환자의 수를 줄일 수 있습니다. 필요한 환자.”

저체온 치료의 적용이 증가하고 있습니다. 저체온 치료기 ‘아틱 선’제공 업체 바드 코리아가 집계 한 자료에 따르면 저체온 치료 건수는 2015 년 약 8468 건에서 2018 년 약 10,171 건으로 3 년에 걸쳐 79 % 증가했다. 지난해 7 월부터 보험 급여가 적용 됐고 치료비가 5 분의 1로 줄었고 접근성도 향상됐다.”
권유진 기자 [email protected]


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