유방암, 수술과 동시에 ‘재건’을 겪는 한국 여성 위협 … 환자 만족도 ↑

여성이 적어도 한 번은 걱정했을 유방 질환. 유방암은 한국 여성에게 가장 흔한 암입니다. 꾸준히 증가하는 추세를 보이고 있으며 발병 연령으로 갈수록 두려움이 커지고 있습니다. 30 대 이후 출산이나 출산을하지 않는 많은 한국 여성들은 여성 호르몬에 장기간 노출되어 어린 나이에 유방 질환을 앓고 있습니다.

초기 초경 또는 모유 수유를하지 않는 것도 유방암의 가능성을 높이는 것으로 알려져 있습니다. 유방암을 완전히 제거하기 위해서는 수술이 기본입니다. 유방암 수술은 전체 절제술과 부분 절제술로 나눌 수 있습니다. 전체 절제술은 모든 유방 조직과 종양을 제거하는 전통적인 수술 방법입니다. 종양이 크거나 암이 광범위하게 발생했을 때 시행됩니다. 부분 절제술은 유방의 일부만 제거하는 방법입니다. 절제 범위가 작을수록 유방 형태와 흉터가 작아집니다. 이와 같은 전통적인 수술 방법은 절개 부위가 확대되어 합병증의 위험을 높이고 큰 흉터를 남깁니다.

최근에는 합병증 발생을 줄이고 작은 절개로 빠른 회복을 위해 로봇 수술이 선호되고 있습니다. 건국대 병원에서는 올해 초부터 본격적으로 로봇 유방암 절제술을 실시했다.

제공 : 건국 대학교 병원, 유영범 교수, 건국 대학교 병원 유방암 센터
제공 : 건국 대학교 병원, 유영범 교수, 건국 대학교 병원 유방암 센터

건국 대학교 병원 유방암 센터 유영범 교수는“건국 대학교 병원에서는 로봇 수술을 통해 절제와 재건을한다. 기존 절개 수술보다 흉터가 작아 미용 효과가 우수합니다. 또한 고해상도 카메라를 통해 선명한 입체 영상 확보가 가능합니다. 정교하고 자연스러운 도구로 수술에 접근 할 수 있기 때문에 조직 손상이 줄어들고 수술을 안전하게 수행 할 수 있습니다.”

수술만큼이나 중요한 유방 재건

최근 유방암 수술 트렌드는 암 수술을하면서 유방 재건을하는 것입니다. 건국 대학교 병원도 절제와 재건을 동시에 진행하여 환자의 만족도를 높입니다.

유영범 교수는“가슴이 제거되어 환자들이 두려워한다. 사실, 유방암 환자는 종종 스트레스 나 우울증과 같은 정신적 고통을 겪습니다. 종양의 동시 제거와 유방 재건은 수술 후 환자의 상실감을 감소시킬 수 있습니다. 건국 대학교 병원에서는 외과의와 성형 외과의가 협업 시스템을 구축해 정교하고 정확한 수술을 진행합니다.”

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유방 재건은 크게 두 가지 유형으로 나뉩니다. 임플란트를 삽입하는 방법과 환자의 복부 근육 또는 등 근육과 같은자가 조직을 사용하는 방법이 있습니다. 과거에는자가 조직이 선호되는 경우가 많았지 만 최근에는자가 조직을 채취하기 위해 수술을해야한다는 단점이있어 임플란트가 더 선호되고있다.

유방암 위험 요인 제거가 중요합니다

유방암 예방을 위해 ‘싹’을 잘라내는 것이 중요합니다. 가장 흔한 유방 질환 중 하나 인 양성 유방 종양은 크기 나 모양의 변화와 같이 암이 의심되는 경우 제거하는 것이 좋습니다. 특히 유두종과 소엽종은 암으로 발전 할 가능성이 높기 때문에 크기에 관계없이 제거해야합니다.

유영범 교수는“유방암의 가장 흔한 원인은 여성 호르몬이다. 유방암은 여성 호르몬 인 에스트로겐의 영향을 받기 때문입니다. 여성 호르몬에 대한 노출 기간이 길수록 유방암 위험이 높아집니다. 조기 초경이있는 여성 또는 늦은 폐경이있는 여성이 위험합니다. 그러나 임신, 출산, 수유 중에 여성 호르몬 분비가 중단되기 때문에 유방암 발병 위험이 줄어 듭니다.”

또한 유방암 가족력이있는 경우 유방암 발병 가능성이 어느 정도 증가 할 수 있습니다. 가족력과는 별도로 BRCA 유전자 (유방암 및 난소 암 발병률을 증가시키는 유전자)를 보유한 여성에서도 발병률이 더 높습니다.

유방암 환자의 연령대가 낮아짐에 따라 유방암 수술 후 임신과 수유 가능성에 대한 우려가 많다. 수술 후 2 ~ 3 년이 지나면 항암 화학 요법 등 안정기에 들어갈만큼 충분히 임신과 수유가 가능합니다.

규칙적인 관찰과 지속적인 운동이 중요합니다

유영범 교수는 유방암 수술 후 재활도 중요하다고 강조한다. 재활 치료로 스트레칭이나 근력 운동을 연습하는 것이 좋습니다. 처음부터 강렬한 운동보다는 점차적으로 운동 강도를 높이는 것이 좋습니다.

“많은 유방암 환자들이 수술 후 재발을 가장 염려합니다. 수술 후 5 년까지 6 개월마다 후속 조치를 취하는 것이 중요합니다. 일반적으로 가장 자주 재발하는 기간은 수술 후 3 년 이내입니다. 그 후 재발 위험이 감소합니다. 따라서 유방암 치료를받은 환자들은 항 호르몬 요법을 통해 계속 추적하고 재발을 예방하는 것이 좋습니다.”

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유방암 예방을위한 생활 습관을 잊지 마십시오. 일상 생활에서 체내 에스트로겐 수치를 낮추는 습관을 갖는 것이 좋습니다. 알코올을 너무 많이 마시면 ​​체내 에스트로겐의 양이 증가 할 수 있으므로 알코올 섭취를 줄이는 것이 가장 좋습니다. 스트레스를 줄이고 규칙적으로 운동하는 것도 도움이됩니다. 이러한 사소한 생활 습관은 여성이 건강한 일상을 영위하기위한 출발점이 될 수 있습니다.

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