지방간, 알코올 및 무 알코올은 분류 및 관리되어야 함 | 뉴스 / 컬럼 | 건강 이야기

간은 신진 대사, 해독, 호르몬 조절과 같은 수백 가지 역할을하는 것으로 알려져 있습니다. 역할이 많기 때문에 각종 질병에 걸릴 위험이 높지만 주관적인 증상이 미미해 눈치 채면 생명의 위협을받을 수 있다는 것이 문제입니다.

현대인의 간은 약하다

한국에서는 문화의 특성상 잦은 술자리, 과음, 과도한 소금이 필수 불가결 한 요소로 간을 과로하게 만드는 주요 요인입니다. 종종 지방간이라고 불리는 알코올성 간 질환과 비 알코올성 지방간으로 분류 할 수 있습니다.

△ 알코올성 지방간이란?

알코올성 간 질환은 과도한 알코올 섭취로 인한 간의 일련의 병리학 적 변화를 말합니다. 그리고 알코올성 지방간, 알코올성 간염, 알코올성 간경변으로 분류됩니다.

알코올성 지방간은 ​​임상 증상과 검사 결과가 경미하고 임상 경과가 그다지 나쁘지 않기 때문에 큰 문제가 아닐 수 있지만 과도한 알코올 섭취로 인해 위염과 췌장염이 동반 될 수 있습니다. 알코올성 간염 단계에서는 무증상에서 간부전으로 인한 사망에 이르는 다양한 임상 사례가 나타납니다.

알코올성 간염 환자의 약 40 %에서 알코올성 간경변이 발생하고 알코올성 간경변은 간염 바이러스에 의한 간경변보다 예후가 더 나쁩니다. 중증 알코올성 간염 또는 알코올성 간경변 환자는 복수 또는 비장 비대 및 상체에 작은 붉은 반점이있을 수 있습니다. 또한 과도한 알코올 남용으로 영양 결핍을 보이고 체내 호르몬 변화를 일으켜 남성에서도 유방이 부풀어 오르는 여성형 유방을 유발합니다.

알코올로 인한 간 질환의 발생은 알코올의 양과 지속 시간과 밀접한 관련이 있으며, 간헐적 인 음주보다 지속적인 음주가 더 위험한 것으로 알려져 있습니다. 하루에 약 160g의 알코올을 섭취하면 5 년 이내에 간경변이 발생할 가능성이별로 없습니다. 한편, 주류의 종류는 간 질환 발생과 관련이없는 것으로 알려져있다.

건국 대학교 소화기 내과 김정한 ​​교수는 “알코올성 간 질환 치료에있어서 술을 즉시 마시기 시작하고 유지하는 것이 중요하다. 간경변의 급성 악화의 경우 가장 중요하다. 소화관의 감염이나 출혈과 같은 악화 요인을 찾아 수정합니다.”

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△ 무알콜 지방간이란?

술을 거의 마시지 않지만간에 지방이 많은 병을 말합니다. 질병의 중증도는 지방 만 있고 간세포에 손상이없는 경증 지방간, 심각하고 지속적인 간 세포 손상을 동반 한 지방 간염, 복수 또는 황달을 동반 한 간경변에서 다양 할 수 있습니다. 대부분의 B 형 및 C 형 간염 사례가 혈청 학적으로 배제되어 간 효소 수치가 지속적으로 증가하고 알코올 섭취 이력이없는 것은 매우 흔합니다.

여성이 75 %를 차지하고 대부분이 비만이며 환자의 약 1/3이 당뇨병을 앓고있는 것으로보고되었습니다. 일반적으로 40 ~ 50 대에 발견되며 대부분은 무증상이며 때로는 간이 위치한 우측 상복부가 뻣뻣하고 약간의 피로감과 무증상 간 비대가 있습니다.

대부분의 지방간 질환은 경증이지만 지방간 환자의 약 10 %가 지방 간염을 동반하는 것으로 알려져 있습니다. 중증 지방 간염 환자의 25-30 %에서 치료하지 않고 방치하면 심각한 간 질환 인 간경변으로 이어질 수 있습니다. 따라서 지방간이 있어도 큰 문제가 아니라고 생각하지 말고 적극적으로 관리 해보자.

건국 대학교 소화기 내과 김정한 ​​교수는 “먼저 지방간 관련 요인 인 당뇨병, 비만, 관련 약물의 원인을 치료하여 간을 개선해야한다”고 말했다. 말한다. “대부분의 지방간 환자들은 과체중이나 비만을 동반하기 때문에, 활동적인 체중 감소, 적절한식이 요법, 지속적인 운동이 현재 지방간 치료에 가장 효과적인 치료법입니다.” , Metformin, Thiazolidinedione 등. 열과 같은 약물을 사용해 볼 수 있습니다.”

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