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지방간, 알코올 및 무 알코올은 분류 및 관리되어야 함 | 뉴스 / 컬럼 | 건강 이야기

지방간, 알코올 및 무 알코올은 분류 및 관리되어야 함 |  뉴스 / 컬럼 |  건강 이야기
  • Published9월 16, 2020

간은 신진 대사, 해독, 호르몬 조절과 같은 수백 가지 역할을하는 것으로 알려져 있습니다. 역할이 많기 때문에 각종 질병에 걸릴 위험이 높지만 주관적인 증상이 미미해 눈치 채면 생명의 위협을받을 수 있다는 것이 문제입니다.

현대인의 간은 약하다

한국에서는 문화의 특성상 잦은 술자리, 과음, 과도한 소금이 필수 불가결 한 요소로 간을 과로하게 만드는 주요 요인입니다. 종종 지방간이라고 불리는 알코올성 간 질환과 비 알코올성 지방간으로 분류 할 수 있습니다.

△ 알코올성 지방간이란?

알코올성 간 질환은 과도한 알코올 섭취로 인한 간의 일련의 병리학 적 변화를 말합니다. 그리고 알코올성 지방간, 알코올성 간염, 알코올성 간경변으로 분류됩니다.

알코올성 지방간은 ​​임상 증상과 검사 결과가 경미하고 임상 경과가 그다지 나쁘지 않기 때문에 큰 문제가 아닐 수 있지만 과도한 알코올 섭취로 인해 위염과 췌장염이 동반 될 수 있습니다. 알코올성 간염 단계에서는 무증상에서 간부전으로 인한 사망에 이르는 다양한 임상 사례가 나타납니다.

알코올성 간염 환자의 약 40 %에서 알코올성 간경변이 발생하고 알코올성 간경변은 간염 바이러스에 의한 간경변보다 예후가 더 나쁩니다. 중증 알코올성 간염 또는 알코올성 간경변 환자는 복수 또는 비장 비대 및 상체에 작은 붉은 반점이있을 수 있습니다. 또한 과도한 알코올 남용으로 영양 결핍을 보이고 체내 호르몬 변화를 일으켜 남성에서도 유방이 부풀어 오르는 여성형 유방을 유발합니다.

알코올로 인한 간 질환의 발생은 알코올의 양과 지속 시간과 밀접한 관련이 있으며, 간헐적 인 음주보다 지속적인 음주가 더 위험한 것으로 알려져 있습니다. 하루에 약 160g의 알코올을 섭취하면 5 년 이내에 간경변이 발생할 가능성이별로 없습니다. 한편, 주류의 종류는 간 질환 발생과 관련이없는 것으로 알려져있다.

건국 대학교 소화기 내과 김정한 ​​교수는 “알코올성 간 질환 치료에있어서 술을 즉시 마시기 시작하고 유지하는 것이 중요하다. 간경변의 급성 악화의 경우 가장 중요하다. 소화관의 감염이나 출혈과 같은 악화 요인을 찾아 수정합니다.”

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△ 무알콜 지방간이란?

술을 거의 마시지 않지만간에 지방이 많은 병을 말합니다. 질병의 중증도는 지방 만 있고 간세포에 손상이없는 경증 지방간, 심각하고 지속적인 간 세포 손상을 동반 한 지방 간염, 복수 또는 황달을 동반 한 간경변에서 다양 할 수 있습니다. 대부분의 B 형 및 C 형 간염 사례가 혈청 학적으로 배제되어 간 효소 수치가 지속적으로 증가하고 알코올 섭취 이력이없는 것은 매우 흔합니다.

여성이 75 %를 차지하고 대부분이 비만이며 환자의 약 1/3이 당뇨병을 앓고있는 것으로보고되었습니다. 일반적으로 40 ~ 50 대에 발견되며 대부분은 무증상이며 때로는 간이 위치한 우측 상복부가 뻣뻣하고 약간의 피로감과 무증상 간 비대가 있습니다.

대부분의 지방간 질환은 경증이지만 지방간 환자의 약 10 %가 지방 간염을 동반하는 것으로 알려져 있습니다. 중증 지방 간염 환자의 25-30 %에서 치료하지 않고 방치하면 심각한 간 질환 인 간경변으로 이어질 수 있습니다. 따라서 지방간이 있어도 큰 문제가 아니라고 생각하지 말고 적극적으로 관리 해보자.

건국 대학교 소화기 내과 김정한 ​​교수는 “먼저 지방간 관련 요인 인 당뇨병, 비만, 관련 약물의 원인을 치료하여 간을 개선해야한다”고 말했다. 말한다. “대부분의 지방간 환자들은 과체중이나 비만을 동반하기 때문에, 활동적인 체중 감소, 적절한식이 요법, 지속적인 운동이 현재 지방간 치료에 가장 효과적인 치료법입니다.” , Metformin, Thiazolidinedione 등. 열과 같은 약물을 사용해 볼 수 있습니다.”

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