한화 생명 이어 … 삼성 생명도 금융 감독원의 제재 철회

“암 보험 체불 · 대주주 부당 지원”
“기관 경고 ‘중징계 받아
1 년간 신사업 진출 발 묶여

생명 보험 업계 2 위인 한화 생명에 이어 1 위 삼성 생명이 금융 감독원으로부터 중징계를 받았다. 1 년 사이에 금융 당국의 승인이 필요한 신사업에 진출 할 수 없다 “기관 경고”가 잇따라 내려졌다.

금융 감독원은 지난해 종합 검사 제도를 4 년 만에 부활시켰다. 생명 보험 회사 중에서는 상반기 한화 하반기 삼성을 각각 1,2 호 검사 대상으로 정했다. 당시 금융 감독원은 상급 기관인 금융위원회의 반대까지 무릅 쓰고 종합 검사를 부활시켰다. 금융 회사에 부담을주는 “흙 털기 식 검사”는 없기 약속과는 달리 무거운 제재가 계속되고있다.

삼성 생명 발목했다 “암 보험”

금융 감독원 제재 심의위원회는 3 일 밤 삼성 생명의 기관 경고를 낮추는 내용의 종합 검사 결과 조치 안을 의결했다. 삼성 생명이 약관에서 정한 암 보험 입원비를 제대로 지급하지 않았고, 대주주를 부당하게 지원 한 것으로 판단하고 이에 대한 책임을 물은 것이다. 제재 속에 삼성 생명에 과태료와 과징금을 부과 할 것을 재정에 건의하고, 직원을 대상으로 3 개월 감봉 · 견책 등의 조치를하는 내용이 포함됐다.

이러한 제재 속 기관 경고는 금융 감독원 장 결재 만 확정된다. 금융 감독원의 금융 기관 제재는 등록 · 허가 취소, 영업 정지, 시정 명령, 기관 경고, 기관주의 등 5 단계로 나뉜다. 일반적으로 기관 경고에서 중징계로 분류한다. 기관 경고가 확정되면 삼성 생명은 향후 1 년간 당국의 승인이 필요한 신사업을 할 수 없다.

이날 제재 심의 핵심 쟁점은 삼성 생명이 암 환자 요양 병원 입원비를 지급하지 않는 것을 보험 약관 준수 의무 위반으로 볼 수 있는지였다. 삼성 생명은 암 “직접 치료”와 무관 한 요양 병원 장기 입원에 대해서는 원칙대로 보험금을주지 않았다고 주장했다. 요양 병원 입원 모두 보험금을 지급하는 것은 불합리 환자가 요양 병원에서받은 치료 내용에 따라 지급 여부를 결정했다는 것이다.

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한편, 금융 감독원은 말기 암이나 전이 등을 치료하는 과정에서 요양 병원 입원이 필요한 경우가 적지 않다 삼성 생명이 이에 대한 보험금 지급을 부당하게 거부했다고 지적했다. 삼성 생명이 전산 시스템의 구축 기간을 지키지 않은 삼성 SDS에서 지연 배상금을받지 않은 사실도 제재 사유에 추가했다.

삼성 카드 내 데이터 사업 차질

삼성 생명이 징계를받는 삼성 카드도 불똥이 튄다. 삼성 생명이 최대 주주 인 삼성 카드는 1 년간의 금융상의 본인 신용 정보 관리업 (내 데이터)의 허가를받을 수 없게 될 전망이다.

삼성 생명은 지난해 금융 감독원이 암 입원 보험금을 지급하도록 권고했다 분쟁 사례 296 건 중 62.8 % (186 건) 만 받아 들였다. 경쟁 업체가 90 % 이상 받아와 비교된다. 삼성 생명은 윤소쿠홍 원장 취임 후 ‘즉시 연금’지급 문제를두고도 금융 감독원 분쟁 조정위원회의 권고를 수용하지 않는 등 금융 감독원과의 마찰이 많았다. 이 회사는 종합 검사 목록에 오른다 “보복 성 검사”는 지적도 나왔다 금융 감독원은 검사 대상에서 즉시 연금은 제외 것으로 나타났다.

삼성 생명 측은 “제재가 최종 확정 될 때까지의 경과를 주시하고 대응 방향을 검토 할 것”이라며 행정 소송의 가능성도 열어 놓았다.

금융 감독원은 지난 9 월 재심에서 한화 생명에 기관 경고를 내리고 과징금 · 과태료 등 부과했다. 금융 감독원은 한화 생명 본사 빌딩 인 서울 여의도 63 빌딩 한화 갤러리아 면세점을 입주시켜 이익을 준 점 등을 문제 삼았다. 한화 생명은 “오히려 회사에 이익이되는 계약”고 주장했지만 받아 들여지지 않았다. 기관 경고 한화 생명도 1 년간 신사업 진출이 전하는되었다.

이무횬오 기자 [email protected]

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