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스테로이드가 골다공증을 유발합니까? | 라이프스타일 뉴스, 인디언 익스프레스

스테로이드가 골다공증을 유발합니까?  |  라이프스타일 뉴스, 인디언 익스프레스
  • Published10월 20, 2022

난치병에 가끔 처방되는 스테로이드가 골다공증을 유발할 수 있다는 사실, 알고 계셨나요? 코르티코스테로이드라고도 하는 글루코코르티코이드는 일반적으로 부신 기능 부전, 알레르기, 감염, 자가면역 장애, 천식 및 장기 이식에 처방됩니다. 이들은 칼슘을 흡수하고 뼈를 약화시키는 신체의 능력을 감소시키는 경향이 있습니다. 이 약을 더 오래 복용할수록 골다공증의 위험이 높아집니다.

스테로이드로 인한 골다공증이란?

이러한 약물은 뼈 조직에 직간접적인 영향을 주어 뼈 손실을 초래합니다. 3개월 이상 프레드니손 또는 이와 동등한 용량을 하루 2.5mg 이상 복용한 경우 글루코코르티코이드로 인한 골다공증이 발생할 위험이 있습니다. 이러한 약물은 새로운 뼈가 형성되는 속도를 감소시킵니다. 또한 신체의 칼슘 처리를 방해하고 성 호르몬 수치에 영향을 줄 수 있습니다. 이 두 가지 문제 중 하나가 더 많은 뼈 손실을 유발할 수 있습니다.

글루코코르티코이드 약물을 복용하고 골다공증에 대한 다른 위험 요소가 있는 사람은 글루코코르티코이드로 인한 골다공증 및 골절(골절)의 위험을 증가시킵니다. 이러한 위험 요소 중 일부는 변경할 수 있지만 나머지는 변경할 수 없습니다.

변경할 수 없는 주요 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 어르신
  • 스키니 바디
  • 부모 또는 형제자매의 골다공증 또는 골다공증 관련 골절의 가족력
  • 낮은 수준의 부상으로 인한 이전 골절

변경할 수 있는 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 여성(예: 폐경) 및 남성의 성 호르몬, 특히 에스트로겐 수치 감소
  • 신경성 식욕부진
  • 담배를 피우다
  • 알콜 중독자
  • 낮은 수준의 칼슘과 비타민 D
  • 좌식(비활동) 또는 좌식 생활 방식

다음을 포함한 글루코코르티코이드 이외의 특정 약물:

  • 과잉 갑상선 호르몬 대체
  • 혈액 희석 헤파린
  • 일부 유방 치료 또는 성호르몬을 감소시키는 전립선암
  • 뼈에 영향을 줄 수 있는 질병
    내분비 질환 (갑상선 기능 항진증, 부갑상선 기능 항진증)

글루코코르티코이드 골다공증은 어떻게 진단되나요?

골밀도(골밀도라고도 함)를 측정하는 간단한 검사를 통해 골다공증이 있는지 알 수 있습니다. 이것은 특정 부위에 있는 뼈의 양이며 신체의 다른 부분에서 측정됩니다. 대퇴골(대퇴골) 상단에서 대퇴골 목이라고 하는 엉덩이 부분을 포함하여 척추와 엉덩이에서 측정하는 경우가 많습니다.

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글루코코르티코이드로 인한 골다공증은 어떻게 치료하나요?

글루코코르티코이드 약물을 복용하는 사람은 누구나 충분한 칼슘과 비타민 D를 섭취해야 합니다. 매일 최소 800mg의 칼슘과 800~1,000 국제 단위(IU라고 함)를 비타민 D 보충제로 섭취하는 것이 좋습니다. 의사는 비타민 D 보충제가 더 필요한지 확인하기 위해 혈액 내 비타민 D 수치를 측정할 수 있습니다.

어떤 사람들은 또한 약이 필요할 것입니다. 비스포스포네이트, 알렌드로네이트, 리세드로네이트 및 졸레드론산이라고 하는 약물 종류는 글루코코르티코이드 유발 골다공증의 예방 및 치료를 위해 FDA 승인을 받았습니다. 다른 유형의 약물인 테리파라타이드(Teriparatide)도 글루코코르티코이드로 인한 골다공증 치료에 승인되었습니다. 이 인공 형태의 부갑상선 호르몬은 뼈 형성을 자극하는 데 도움이 됩니다.

프레드니손으로 유발된 골다공증을 되돌릴 수 있습니까?

골밀도 손실은 빠르게 발생하지만 되돌릴 수 있습니다. 골 손실은 코르티코스테로이드 사용의 처음 2~3개월 동안 더 큰 것으로 보입니다. 골절 위험은 스테로이드 요법을 중단하면 기준선으로 돌아오며 위험 감소는 대부분 중단한 지 1년 이내에 발생합니다.

글루코코르티코이드로 인한 골다공증 예방을 위한 팁

일정 기간 동안 글루코코르티코이드 약물을 복용한 경우 이전 섹션에서 권장하는 용량으로 칼슘 및 비타민 D 보충제 복용을 시작해야 합니다. 의사와 상의하여 질병을 통제할 수 있는 최소량의 글루코코르티코이드를 가능한 한 최단 시간 동안 사용하도록 하십시오.

글루코코르티코이드 약물을 복용하는 환자는 …

  • 일주일 중 대부분의 요일에 신체 활동을 하고 걷기와 같은 체중 부하 운동을 합니다.
  • 금연과 같은 골다공증 위험을 증가시키는 생활 방식 선택 변경
  • 골절 위험을 증가시키는 낙상 위험을 줄이는 데 도움이 되는 전략을 구현합니다.
  • DXA 골밀도 검사 받기

골밀도가 낮고 뼈가 부러질 위험이 높은 경우 의사는 뼈가 더 약해지는 것을 방지하기 위해 약물을 제안할 수 있습니다. 모든 유형의 골다공증이 건강에 미치는 가장 심각한 결과는 골절입니다. 특히 척추 및 고관절 골절은 만성 통증, 장기 장애 및 사망으로 이어질 수 있습니다. 매일 칼슘과 비타민 D 보충제를 섭취하면 골량 감소를 예방할 수 있습니다. 칼슘만으로는 효과가 없습니다. 내분비학자는 다른 치료 옵션에 대해 조언할 수 있습니다.

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