” ‘항목 레스트’는 모든 심부전 환자에 날라 프릴 대비 우월”

노바티스 만성 심부전 치료제 ‘항목 레스트 (성분명 삭 비트 릴 / 발살)’이 심부전의 신규 진단 환자와 환자의 기존의 약물 복용 력에 관계없이 “날라 프릴 「갖춘 우수한 치료의 장점을 보인다는 연구 결과 가 나왔다.

미국 심장 학회의 공식 저널 인 ‘Journal of the American College of Cardiology’9 월호에는 “항목 레스트 ‘의 3 상 임상 PIONEER-HF 연구의 후속 분석 결과가 게재되었다.

PIONEER-HF 연구는 급성 심부전으로 입원 한 후 안정화 된 심장 츄루류루 감소 환자 (HFrEF)를 대상으로 항목 레스트의 유효성과 안전성을 날라 프릴과 비교 평가 한 연구이다.

이번에 발표 된 내용은 ▲ 심부전의 신규 진단 환자 (303 명, 34 %) ▲ 급성 심부전의 악화 환자 (576 명, 66 %) ▲ ACE 억제제 또는 ARB 치료를받은 환자 (421 명, 48 %) ▲ ACE 억제제 또는 ARB 치료를받지 않은 환자 (458 명, 52 %) 등의 4 개의 환자군의 결과를 더 분석 한 것이다.

그 결과, 이비인후과 레스트는 모든 환자에서 8 주째에 NT-proBNP 값이 날라 프릴 비율이 유의하게 감소한 것으로 나타났다.

NT-proBNP는 심부전의 중증도 평가 및 예후 결정에 사용되는 바이오 마커이며, 심부전 환자의 심근 세포가 늘어나는 등 과도한 하중을받을 때 증가한다. NT-proBNP가 증가했다 심부전 환자는 심혈관 질환으로 인한 사망과 심부전으로 인한 입원의 위험이 심부전 환자의 NT-proBNP의 감소는 부정적인 임상 경과의 위험 감소와 관련이있다.

연구 8 주차 이비인후과 레스트 투여군과에 날라 프릴 군의 기죠찌 대비 NT-proBNP 변 화 율 먹는 ▲ 심부전의 신규 진단 환자에서 -73.6 % 대 -56.2 % ▲ 급성 심부전의 악화 환자에서 -42.0 % 대 -20.8 % ▲ ACE 억제제 또는 ARB 치료를받은 환자에서 -46.8 % 대 -24.2 % ▲ ACE 억제제 또는 ARB 치료를받지 않은 환자에서 -61.9 % 대 -47.5 %로 항목 레스트가 날라 프릴 대비 크게 감소 을 보였다 (그림).

뿐만 아니라 항목 레스트는 심부전의 신규 진단 환자와 급성 심부전 악화 환자의 심혈관 질환으로 인한 사망과 재 입원의 복합 발생률도 유의하게 감소했다. 두 군의 이상 반응 발생률은 4 개의 환자군 모두에서 유사한 치료 효과뿐만 아니라 안전성도 확인되었다.

연세대 의대 세브란스 병원 심장 내과 간소쿠민 교수는 “이번 PIONEER-HF 연구의 후속 분석 결과를 사용하여 항목 레스트가 급성 심부전 입원 후 안정화 된 모든 심부전 환자에 유의 한 치료 효과와 안전 성을 보여준다는 점을 재확인 할 수 있었다 “며”특히 항목 레스트가 심부전을 처음 진단 된 환자 및 기존 약물 복용 력이 없었던 환자에서도 기존 약에 비해 효과 같은 심부전의 표준 치료제라는 가능성이 재확인되고 퇴원 후 재 입원을 반복 심부전 환자를 치료하는 국내 의료진의 기대를 모으는 것 “이라고 말했다.

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