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협심증 심근 경색의 지름길, 트리글리세리드를 줄이는 방법? 트리니티 메디컬 뉴스

  • Published9월 1, 2020
▲ ⓒ 보건 복지부 대한 의사 협회

[트리니티메디컬뉴스=박시정기자] 이상 지질 혈증은 혈액에서 1) 트리글리 세라이드 증가, 2) 나쁜 콜레스테롤 (LDL) 증가 또는 3) 좋은 콜레스테롤 (HDL) 감소 중 하나 이상을 말합니다.

이상 지질 혈증의 발병률은 한국에서 흔하며 30 세 이상 남자 2 명 중 1 명, 여자 3 명 중 1 명이다. 특히 혈중 중성 지방 함량이 높은 고 중성 지방 혈증은 알코올이나 기름진 음식 섭취와 관련성이 높기 때문에 젊은이들 에게서는 드물지 않습니다.

고 중성 지방 혈증은 보통 증상이 없지만 치료하지 않고 방치하면 협심증, 심근 경색, 뇌졸중 등 췌장염이나 동맥 경화증 등 다양한 합병증을 유발할 수 있으므로 처음부터 적절한 관리가 필요합니다.

강동 경희대 학교 병원 내분비 대사학과 정인경 교수와 함께 중성 지방이 무엇이고 우리 몸에 어떤 영향을 미치는지 알아 보겠습니다.

▲ 과잉 에너지 ‘트리글리 세라이드’저장
중성 지방은 체내에서 합성되어 체내 여러 곳에 존재하는 지방의 한 형태입니다. 트리글리 세라이드는 음식으로 소비되는 에너지로 일종의 에너지 저장 장치 인 지방 세포에 저장되며, 칼로리 섭취가 부족하면 신체가 분해하여 에너지 원으로 사용합니다. 사실 중성 지방 만 보면 인체에 해롭지 않습니다. 독성이없고 그램 당 약 9kcal의 에너지에 비해 무게가 가벼워 에너지 저장력이 뛰어납니다. 문제는 중성 지방의 양이 너무 많다는 것입니다.

▲ 알코올, 지방이 많은 음식, 탄수화물 함량이 높은 음식은 중성 지방 수치를 높입니다.
알코올, 지방이 많은 음식 및 탄수화물이 많은 음식은 중성 지방을 잘 증가시킵니다. 비만 또는 당뇨병 환자, 인슐린 저항성이있는 대사 증후군 환자 및 만성 신장 질환 환자는 높은 트리글리세리드를 가지고 있습니다. 트리글리세리드 수치는 음식의 영향을 많이 받기 때문에 12 시간 이상 금식하고 채혈하는 것이 원칙입니다. 아래 표와 같이 150mg / dL 미만이면 정상으로 진단되고 150 ~ 199 mg / dL이면 경보로 진단되고 200mg / dL 이상이면 높음 , 500mg / dL 이상이면 매우 높은 것으로 진단됩니다.


▲ 중성 지방 증가는 죽상 경화증, 췌장염 등 합병증을 유발
혈중 트리글리 세라이드 수치가 높을수록 HDL- 콜레스테롤이 감소하여 혈관에 좋습니다. 혈관에 해로운 LDL- 콜레스테롤 입자는 작고 변형이 거의없고 혈관에 침투하여 염증을 유발합니다. 죽상 경화증을 유발하여 뇌경색, 심근 경색 및 협심증을 유발할 수 있습니다. 실제로 2013 년 국제 학술지에 혈중 트리글리 세라이드가 88mg / dL 증가 할 때마다 심혈관 질환 위험이 22 % 증가한다는 연구 결과가 발표되었습니다. 또한 500mg / dl 이상의 트리글리 세라이드 수치가 너무 높으면 급성 췌장염을 유발할 수 있습니다. .

▲ 적게 먹고 많이 움직여 지키기 힘든! 도구
고 중성 지방 혈증은 다른 이상 지질 혈증과 같은 특별한 증상을 나타내지 않습니다. 따라서 합병증으로 진행된 후에 만 ​​종종 발견됩니다. 합병증이 발생하면 심각한 후유증이나 사망이 발생할 수 있으므로 적절한 중성 지방 수치를 유지하는 것이 중요합니다. 간단하지만 따르기 어려운 식단, 운동 및 체중 조절 라이프 스타일 개선이 가장 중요합니다. 매우 높은 수준에서는 약물 요법이 투여 될 수 있습니다. 고 중성 지방 혈증 치료를위한 약물 요법에는 피 브레이트 기반 약물 투여 또는 하루에 2g 이상의 오메가 -3 지방산 투여가 포함됩니다. 적절한 체중으로 체중을 줄이고 기름기가 많거나 탄수화물이 풍부한 음식을 줄이며 중성 지방 수치가 잘 조절되면 술을 끊으십시오. 약 복용을 중단하는 것이 좋습니다.

[중성지방을 낮추기 위한 식사요법]
① 전체 에너지 섭취량 감소
② 지방 또는 탄수화물이 풍부한 식품 줄이기 : 한국의 영양 섭취 기준에 따라 최적의 탄수화물 비율은 총 에너지의 55-65 %를 권장합니다. 설탕을 총 에너지의 10-20 %로 제한하는 것이 좋습니다.
③ 알코올 섭취량 감소 : 알코올은 트리글리 세라이드 생성 효소를 증가시키고 분해 효소를 억제합니다.
④ 둥 블루 피쉬 먹기 : 중성 지방을 낮추는 데 도움이되는 음식은 오메가 -3 불포화 지방산이 풍부한 둥 블루 피쉬입니다. 리놀렌산, DHA 및 EPA는 생선에서 종종 발견되는 오메가 -3 지방산 중 하나입니다. 그중 EPA는 혈액 내 중성 지방 감소에 효과적입니다.
⑤ 균형 잡힌 식단 섭취 : 탄수화물을 줄이고 지방을 많이 섭취하는 것이 편향된 견해이며, 중성 지방과 콜레스테롤 수치를 높일 수 있기 때문에 다양한 영양소를 골고루 섭취하면 이상 지질 혈증을 예방하고 관리 할 수 ​​있습니다.

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[운동요법]
① 신체 활동을 포함한 전반적인 운동량을 늘립니다.
② 운동을 통한 체중 조절 : 과도하게 목표를 설정하는 것은 포기의 지름길이므로 작은 목표를 단계적으로 계속 설정하는 것이 좋습니다.
③ 규칙적인 유산소 운동 : 단기간 운동보다는 지속적인 유산소 운동을 통해 칼로리를 소모하는 것이 좋습니다. 중성 지방을 줄이기 위해서는 적당한 강도로 일주일에 30 분 이상 5 회 이상 유산소 운동을하고, 고강도로 일주일에 3 번 20 분 이상 유산소 운동을하는 것이 좋습니다.

[기저질환 관리하기]
비만 또는 당뇨병 환자의 경우보다 철저한 혈당 조절이 중성 지방 수치를 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.

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