결핵: 게놈 연구에 따르면 도시에서 가장 치명적인 결핵의 직접 전염 | 뭄바이 뉴스

뭄바이: 약물 내성 결핵(TB) 환자 600명을 대상으로 한 전국 연구에서 스타트업을 통해 수행된 새로 발표된 연구에 따르면 대다수(51%)가 4가지 이상의 약물이 효과가 없는 진행성 질병으로 진행된 것으로 나타났습니다. 봄베이의 인도 기술 연구소(Indian Institute For the technology)와 연계된 Haystacks Analytics는 BMC 및 푸네에 위치한 DY Patil Medical College와 함께 전체 게놈 서열 분석이라는 최신 결핵 진단 방법을 사용했습니다. 대부분의 샘플은 뭄바이에서 보내졌지만, 마하라슈트라의 나머지 지역과 다른 몇몇 주에서도 샘플이 수집되었습니다. 약 51%는 광범위한 약물 내성 결핵(pre-XDR)을 갖고 있었고, 15.5%는 두 가지 알려진 항결핵제가 효과가 없는 상대적으로 경미한 MDR-TB(pre-XDR MDR-TB)를 가지고 있었습니다. 다제내성결핵(MDR-TB)과 XDR-TB(XDR-TB)는 18~24개월의 치료가 필요한 반면, 약물에 민감한 형태의 결핵은 9개월의 치료가 필요합니다. 두 가지 주요 결과. 첫째, 뭄바이에서 생산적인 연령층의 사람들 사이에서 XDR-TB 이전의 활발한 전파가 있음을 확립합니다. 사람들은 감염된 사람으로부터 더 치명적인 질병에 직접 감염됩니다. 둘째, 정부는 아직 NTEP(National Tuberculosis Elimination Program)에 WGS(Whole Genome Sequencing)를 포함시키지 않고 있지만, 의료계에서는 WGS(Whole Genome Sequencing)를 언제 사용할지에 대한 지침을 마련한 것으로 보입니다. 연구의 주요 저자인 Haystacks Analytics의 Anirvan Chatterjee는 “우리를 보낸 의사에게 물었습니다. 우리는 WGS를 찾은 이유에 대해 600명의 환자로부터 샘플을 분석한 결과 해당 환자가 초기 치료에 반응하지 않는 것으로 나타났습니다. 또는 다제내성결핵(MDR-TB)에 대한 높은 수준의 의심이 있었습니다.” “세계보건기구(WHO)는 보다 치명적인 형태의 결핵 치료를 가속화할 것을 WGS에 권장했습니다. WGS는 기존 배양 검사에서 10~14일 이내에 18가지 약물에 대한 감수성 검사를 보고할 수 있습니다. “환자에게 투여된 약 4~5개 중 하나가 환자에게 효과가 없더라도 치료 과정에서 다른 약물에 대한 내성이 증가할 것입니다.”라고 보건 담당 의사인 망갈라 고마리(Mangala Gomari) 박사는 말했습니다. 담당관은 “연구에서 의뢰된 환자의 대다수가 XDR 이전 상태를 갖고 있다는 사실을 발견했기 때문에 WGS가 표준이 되어야 하며, 아니면 적어도 WGS 사용에 대한 적절한 지침이 있어야 합니다”라고 전 BMC 임원과 저자 중 한 명이 말했습니다. “WGS는 환자를 위한 맞춤 치료를 도울 것입니다.”라고 그녀는 약물 내성 형태의 질병으로 고통받는 사람들을 덧붙였습니다. 2023년 BMC 결핵 통계에 따르면, 2022년부터 2023년까지 결핵 발병률은 10% 감소했습니다.